Berita

Terapi jangka pendek tuberkulosis tahan pelbagai ubat tidak digalakkan di negara ini


Patogen tuberkulosis multi-tahan di Eropah tidak dapat dirawat dengan terapi jangka pendek
Jangkitan dengan patogen tuberkulosis tahan banyak menjadi semakin biasa. Rawatannya "kaya dengan kesan sampingan, mahal dan, terutama sekali, panjang," lapor Pusat Penyelidikan Jangkitan (DZIF) Jerman. Walaupun Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah mengesyorkan terapi jangka pendek untuk pesakit yang terjejas sejak 2016, para saintis DZIF dari Pusat Penyelidikan Borstel memberi amaran bahawa terapi jangka pendek seperti itu hanya dapat digunakan dengan jayanya di Eropah dalam beberapa kes.

Patogen tuberkulosis tahan banyak adalah cabaran yang semakin meningkat dalam bidang perubatan. Sebagai contoh, "Strain bakteria tuberkulosis yang tahan antibiotik telah merebak secara mendadak dalam beberapa dekad kebelakangan ini," lapor DZIF. Di beberapa negara di Eropah Timur, lebih daripada 40 peratus daripada semua kes tuberkulosis disebabkan oleh strain bakteria tahan (MDR-TB). Terapi jangka pendek WHO yang disarankan dengan penggunaan gabungan ubat-ubatan yang berbeza tidak bermanfaat menurut hasil kajian terkini para pakar DZIF. Sebaliknya, pendekatan terapi individu ditawarkan.

WHO mengesyorkan terapi jangka pendek
WHO telah lama mengesyorkan agar pesakit dengan jangkitan tuberkulosis tahan banyak ubat (MDR-TB) diberi sekurang-kurangnya empat ubat yang berbeza setiap hari selama 20 bulan. Namun, setelah kajian dari Bangladesh, Niger dan Kamerun baru-baru ini menunjukkan bahawa dengan terapi kombinasi ubat tuberkulosis tertentu (awalnya tujuh persiapan yang berbeza dalam kombinasi), hanya sembilan hingga dua belas bulan rawatan yang cukup untuk menyembuhkan lebih dari 80 peratus dari semua pesakit yang terkena WHO membuat cadangannya. Sejak Mei 2016, terapi jangka pendek telah disarankan untuk pesakit yang terkena dampak di semua negara, asalkan bakteria juga sensitif terhadap semua ubat yang digunakan dalam rawatan tersebut.

Terutama banyak patogen tahan di Eropah
Namun, menurut para saintis DZIF, cadangan WHO tidak dapat diterapkan ke Eropah. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, para penyelidik telah menganalisis penyebaran strain bakteria tuberkulosis yang tahan pelbagai ubat di Eropah dengan lebih dekat dan mendapati bahawa "bakteria yang menyebar di Eropah tahan terhadap sebilangan besar antibiotik." Dalam kajian semasa, para saintis membandingkan sekarang tahap ketahanan antibiotik bakteria tuberkulosis pada lebih daripada 1,000 pesakit MDR-TB Eropah.

Terapi jangka pendek tidak sesuai di Eropah
Hasil penilaian menunjukkan bahawa lebih dari 92 peratus daripada semua pesakit yang terkena dampak di Eropah tidak layak untuk terapi jangka pendek kerana bakteria sudah tahan terhadap sekurang-kurangnya salah satu ubat, menurut DZIF. Profesor Christoph Lange, ketua kajian di Pusat Penyelidikan Borstel, menekankan bahawa "tanpa pengetahuan terperinci mengenai ketahanan antibiotik bakteria tuberkulosis, tidak ada pesakit di Eropah yang harus menerima terapi jangka pendek".

Risiko ketahanan lebih lanjut
"Sekiranya ubat-ubatan individu tidak berkesan dalam terapi, ini membawa kepada pengembangan ketahanan terhadap antibiotik," kata Profesor Lange. Daripada rawatan yang seragam, terapi individu akan menghasilkan hasil rawatan yang lebih baik. Para penyelidik kini sedang berusaha untuk membuat terapi khusus dan mengembangkan biomarker untuk menentukan secara individu tempoh rawatan yang diperlukan untuk penyembuhan, lapor DZIF. (fp)

Maklumat pengarang dan sumber



Video: Talkshow Dunia Sehat Jenis Penyakit TBC dan Komplikasinya (Januari 2022).